Содержание
Эстетическая хирургия дает возможность корректировать все участки лица, в том числе лоб. Эта операция называется фронтопластика. С ее помощью лоб можно сделать более высоким или сузить, убрать возрастные изменения, смягчить общее выражение лица.
Показания к фронтопластике
Операция по коррекции лба делается при целом ряде недостатков:
- асимметрии его участков;
- чрезмерной величине, нарушающей общие пропорции лица;
- малом размере;
- слишком выступающем вперед лбе, нависающих надбровных дугах;
- морщинах;
- приобретенных из-за травм дефектах (буграх и вмятинах).
Фронтопластику делают мужчинам и женщинам. Она показана и в комплексе с другими вмешательствами, проводящимися при смене пола. Делают операцию по эстетическим причинам, если собственная внешность не устраивает пациента, провоцирует развитие комплексов.
Противопоказания к операции по уменьшению или увеличению лба
Некоторым пациентам, несмотря на наличие недостатков лба, операция не проводится. Причиной отказа могут служить:
- воспалительный процесс, развивающийся в тканях корректируемой области;
- онкологическое заболевание;
- патологии, при которых нарушена свертываемость крови;
- тяжелая форма диабета;
- любая инфекция;
- обострение хронического заболевания;
- воспаление или инфекция в области лобной или носовых пазух;
- возраст до 18 лет;
- предрасположенность к формированию келоидных рубцов.
Подготовка к исправлению формы лба и надбровных дуг
Прежде чем делать операцию, пациент должен пройти предварительный этап. Необходимо обследование, которое подтвердит отсутствие противопоказаний, а также выявит особенности строения костей лба, размеры пазух. Оно включает в себя:
общий анализ мочи;
- исследования крови (общее, биохимическое, на свертываемость, на инфекции);
- ЭКГ;
- флюорографию;
- компьютерную томографию области лба и придаточных пазух.
Затем пациента ждет консультация хирурга, в ходе которой определяется характер необходимых изменений для получения желаемого результата. Нужна и беседа с анестезиологом, так как во время операции используется общий наркоз. Следует рассказать врачу обо всех принимаемых лекарствах, случавшихся аллергических проявлениях.
На этапе подготовки, то есть за 2 недели до операции, нельзя употреблять алкоголь, пить разжижающие кровь препараты, желательно бросить курить.
Методика проведения фронтопластики лба и надбровных дуг
Характер изменений, которые обеспечивает вмешательство, касается размера лба и расположения надбровных дуг. Они могут быть совмещены, или во время фронтопластики исправляется только один недостаток. Операция длится от 2 до 3,5 часов, продолжительность определяется масштабом необходимых изменений.
Как происходит увеличение или уменьшение высоты лба
Коррекцию размера не устраивающей в эстетическом отношении области осуществляют по схожей схеме:
- Сначала маркером врач делает разметку на коже. Это необходимо для точности разрезов и усовершенствований разных участков.
- Пациенту дают наркоз. Затем нужно дождаться, пока он подействует.
- Скальпелем врач выполняет разрез вдоль линии роста волос. Протяженность его бывает от одного уха до другого.
- Особенности основного этапа зависят от имеющихся недостатков и желаемого эффекта. Если лоб нужно уменьшить, осуществляется удаление костных перемычек и шлифовка поверхности костей в зоне лобных бугорков. Для последнего действия применяют специальные фрезы. По окончании этих манипуляций скальп перемещают чуть вниз. При необходимости сделать лоб более выпуклым, увеличить размер, устанавливают имплант.
- После проведения основных этапов коррекции, включая удаление части кожной ткани при уменьшении лба, рану ушивают. Прооперированную область защищают стерильной повязкой.
О том, как проводят фронтопластику, смотрите в этом видео:
Как выполняется коррекция надбровных дуг
Если в целом высота лба устраивает, но в области бровей он слишком выпирает или, наоборот, выглядит чересчур гладким, можно исправить и этот недостаток. Операция включает в себя несколько этапов:
Осуществление доступа к тканям. Это делается через зигзагообразный разрез в зоне роста волос или в области век. В последнем случае фронтопластику можно совместить с блефаропластикой.
- Отслаивание кожного лоскута. Он приподнимается до открывания лобных пазух. Эти участки обнажаются так, чтобы можно было видеть слизистую оболочку и перемычки кости.
Для придания лбу большей женственности последние удаляют. Края кости в зоне надбровных дуг шлифуют медицинской фрезой. При необходимости увеличения этой области ставят импланты. Края надбровных бугров при этом не подвергаются другим изменениям.
- Перемещения фрагментов кости. Их ставят в новое положение, под другим углом, контролируя нервные соединения, фиксируют медицинским клеем или титановыми пластинами. Иногда в заключение иссекаются излишки кожной ткани, появившиеся из-за уменьшения объема костной. Операция завершается наложением швов и повязки.
Результат до и после фронтопластики
Эффект вмешательства при уменьшении лба, придании ему большей женственности складывается из нескольких благоприятных изменений:
- скорректированная часть лица выглядит более пропорциональной, лишается асимметрии;
- отсутствуют неровности, шишки, придающие облику мужественность;
- надбровные дуги сглаживаются, а сами брови чуть перемещаются вверх, делая взгляд более открытым;
- кожа лишается возрастных складок, выглядит моложе;
- линия роста волос перемещается вниз, что дает возможность носить любую прическу, в том числе открывающую лоб;
- устраняются залысины.
Если лоб был слишком узким, после коррекции высоты результатом становятся:
- большая выразительность этой части лица, обычно за счет придания четкой формы (округлой у женщин, слегка квадратной у мужчин);
- перемещение линии роста волос вверх;
- увеличение выпуклости лба;
- устранение асимметрии его участков;
- разглаживание морщин за счет присутствия импланта.
Особый эффект дает увеличение надбровных дуг. Глаза при этом выглядят глубже посаженными, взгляд – жестче, что придает облику мужественности.
Восстановительный период после фронтопластики
Поскольку вмешательство предполагает применение общей анестезии, пациенту придется остаться в стационаре минимум на сутки после него. Реабилитация отличается следующими особенностями:
- первое время присутствует отек, который постепенно перемещается со лба на нижние отделы лица;
- бывают гематомы, являющиеся следствием травмирования сосудов;
- несколько дней беспокоит боль в области лба, тяжесть в зоне глаз;
- 3 — 4 суток нельзя мыть голову и причесывать волосы, потом все эти манипуляции нужно делать с большой осторожностью;
- для избавления от неприятных ощущений, предотвращения инфекционных осложнений назначают обезболивающие препараты и антибиотики;
- швы нужно обрабатывать антисептиками 2 раза в сутки;
- снимают их спустя 10 — 12 дней в кабинете врача;
- отеки и гематомы пропадают через 2 — 3 недели;
- чтобы эти признаки быстрее исчезли, необходимо спать на высокой подушке, не переворачиваясь на живот или бок;
- не стоит в периоде реабилитации длительно находиться в одном положении, нужно двигаться, давать телу небольшую нагрузку;
- серьезные занятия спортом придется отложить на месяц;
- все это время нельзя также посещать баню, а горячей ванне предпочесть теплый душ;
- во избежание образования тромбов и для скорейшей регенерации поврежденных тканей следует пить много воды;
- на 3 месяца придется отложить посещение солярия и избегать пребывания на открытом солнце;
- все это время кожа на лбу будет менее чувствительной, чем до операции.
Первоначальный эффект фронтопластики проявится спустя 4 недели. Весь период лучше побыть дома, занимаясь только восстановлением и избегая стресса. Оценить окончательный результат можно через 3 месяца. В это время заживут внутренние ткани, сгладятся рубцы.
Если не соблюдать правил реабилитации, восстановительный период может осложниться появлением новых проблем:
- кровотечением;
- сильной болью;
- инфицированием раны;
- образованием тромбов;
- онемением лба;
- нарушением работы мышц прооперированной зоны;
- появлением заметных шрамов;
- гиперпигментацией кожи;
- выпадением волос в области шва;
- некрозом тканей;
- асимметрией в зоне лба и бровей;
- неудовлетворенностью результатом операции.
Осложнения могут возникнуть и по независящим от пациента причинам. Виновниками становятся ошибки врача или не выявленные ранее особенности организма.
Стоимость фронтопластики по исправлению формы лба и надбровных дуг
Вмешательство по коррекции лба – технически сложная манипуляция, требующая высокой квалификации и достаточного опыта от пластического хирурга, наличия специального оборудования. Поэтому стоимость ее высока. Увеличивает цену использование имплантов, особенно, когда их приходится изготавливать индивидуально. Если делать фронтопластику в России, она обойдется минимум в 100000 р.
Хирургическая коррекция лба выполняется не по жизненным показаниям. Если удается улучшить эту часть лица с помощью макияжа, прически, возможно, от операции стоит отказаться. Но при отсутствии иного выхода нужно делать ее, убедившись в квалификации хирурга и соблюдая рекомендации.